Deshidratación hipernatrémica asociada a lactancia materna

Antecedentes En los ultimos 10 anos ha habido un incremento de publicaciones que alertan sobre un aumento en la incidencia de la hipernatremia en ninos alimentados con lactancia materna exclusiva Objetivo Presentar los resultados de una serie de casos detectados en un hospital de area en los ultimos 6 anos, para ayudar a conocer mejor el perfil clinico de este proceso, su tratamiento idoneo y las medidas preventivas Material y Metodo Se ha definido como caso todo aquel nino de menos de 30 dias, con sodio en sangre mayor o igual de 150 mEq/ml y con lactancia materna exclusiva. Se ha realizado la busqueda de casos en la base de datos de nuestro servicio Resultados Se han encontrado 12 ninos que cumplian criterios, presentando las siguientes caracteristicas: edad gestacional media de 39,5 semanas; peso medio al nacimiento, 3.440 g; porcentaje de peso medio perdido, 13,7 %, y valor de sodio medio, 152,75 mEq/ml. Cinco de los neonatos (42 %) ingresaron procedentes de nuestra maternidad y 7 (58 %) desde urgencias. Los motivos de consulta fueron: perdida de peso (9 casos), irritabilidad (6 casos), fiebre (6 casos), rechazo de la alimentacion (5 casos) e ictericia (2 casos); presentando la mayoria mas de una causa de consulta. En cuanto a las madres, el 83,33 % (10 de ellas) fueron primiparas, y el 16,67 % (2 casos) secundiparas Conclusiones La hipernatremia asociada a lactancia materna es un proceso relacionado con una mala tecnica de lactancia en madres inexpertas. Las soluciones hay que buscarlas en un mayor apoyo a la madre lactante por parte de los profesionales sanitarios