Aspectos etiologicos da pancreatite cronica no Abulatorio de Gastroenterologia da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo

Objetivo: Analisar a etiologia das pancreatites cronicas(PC) do Ambulatorio da Clinica de Gastroenterologia do Departamento de Medicina da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo. Casuistica e metodos: Foram avaliados, retrospectivamente, dados dos pacientes do setor de Afeccoes Pancreaticas, no periodo de 1986 a 2001.Os criterios diagnosticos para PC foram baseados em: historia clinica, amilasemia, lipasemia, amilasuria de 24 horas, presenca de sindrome de ma absorcao e diabetes melitus, ultra-sonografia abdominal, tomografia computadorizada do abdome e ecoendoscopia do pâncreas com achados compativeis com PC.A analise estatistica foi realizada pelo teste exato de Fisher.Resultados: A PC foi diagnosticada em 101 pacientes, sendo 79(78,2 por cento) do sexo masculino e 22(21,7 por cento) do feminino.A idade variou entre 22 e 87 anos, com mediana de 54,5 anos.As etiologias encontradas foram: alcoolica em 80(79,2 por cento) pacientes,obstrutiva em dois(1,9 por cento)pacientes e idiopatica em 19(18,8 por cento)pacientes.A distribuicao da etiologia no sexo masculino foi a seguinte:alcoolica em 76(96,2 por cento)casos,obstrutiva em um (1,2 por cento)caso e idiopatica em dois (2,5 por cento)casos.No sexo feminino a etiologia foi obstrutiva em um (4,54 por cento)caso,alcoolica em quatro(18,18 por cento)casos e idiopatica em 17(77,27 por cento)casos.Vale ressaltar que em seis pacientes mulheres com diagnostico de PC idiopatica,foram encontrados seis casos de microlitiase.Conclussao:A maior parte dos pacientes portadores de PC encontra-se na faixa etaria entre 40 e 50 anos de idade.A principal etiologia evidenciada no total dos casos foi o consumo alcoolico,principalmente no sexo masculino.Das causas nao relacionadas com alcool,as idiopaticas assumem a maioria,sendo nesta o principal contingente representado pelo sexo feminino