Resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio

Resumen Introduccion y objetivos La evidencia actual senala que existe una relacion inversamente proporcional entre la mortalidad quirurgica y el tiempo de evolucion del infarto agudo de miocardio. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados a corto y largo plazo de los pacientes sometidos a cirugia coronaria sin circulacion extracorporea en el contexto del infarto agudo de miocardio. Metodos Se incluyo en el estudio a todos los pacientes intervenidos de cirugia coronaria sin circulacion extracorporea en el contexto del infarto agudo de miocardio en las primeras 72 h. Se analizaron los resultados a corto plazo, asi como la mortalidad en el seguimiento y el evento combinado de muerte, accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y reintervencion coronaria. Resultados Se incluyo a 26 pacientes entre septiembre del 2003 y enero del 2016. La edad media fue 62,5 anos (58,6-66,3) y fueron fundamentalmente varones (89%). El pico de troponina i preoperatoria medio fue 35,6 ng/ml (20,1-51,1) ng/ml. La enfermedad grave del tronco coronario izquierdo fue muy prevalente (73%). El Euroscore I logistico medio fue 24,5% (17,4-31,8) %. La mortalidad quirurgica fue del 7,7%, con una mortalidad ajustada de 0,31. Respecto al seguimiento a largo plazo, la supervivencia acumulada a los 5 y 10 anos fue del 61% (34%-80%) y el 48% (0,20%-73%), respectivamente. Conclusiones La cirugia coronaria sin circulacion extracorporea en el contexto del infarto agudo de miocardio es un procedimiento seguro, con resultados favorables a corto plazo y aceptables a largo plazo.