Características del patrón menstrual en adolescentes con epilepsia

Existen multiples efectos adversos de los farmacos antiepilepticos, uno de ellos son las irregularidades menstruales como amenorrea, oligomenorrea, ginecomastia, galactorrea y sindrome de ovarios poliquisticos. Ante la poca informacion, el objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de alteraciones menstruales en adolescentes con epilepsia en un hospital pediatrico de tercer nivel de atencion. Metodos: se incluyo a adolescentes con epilepsia, mayores de nueve anos de edad y con mas de un ano con epilepsia. Inicialmente se definio el estadio puberal. Durante seis meses se evaluo el patron menstrual. Entre quienes se detecto alguna alteracion se evaluo perfil hormonal y se realizo ultrasonido ginecologico. El analisis fue descriptivo. Resultados: 24 pacientes con una mediana de 13 anos; 40 % con sobrepeso u obesidad. La mayoria recibia mas de dos farmacos antiepilepticos; 16 pacientes (66.6 %) tuvieron uno o mas trastornos menstruales: 10 hipermenorrea, seis polimenorrea, seis dismenorrea, cuatro opsomenorrea; dos tuvieron amenorrea primaria y una amenorrea secundaria; cuatro presentaron hiperprolactinemia y tres, hipotiroidismo. El tiempo de evolucion y de tratamiento de la epilepsia, asi como el numero de farmacos antiepilepticos fueron mayores entre quienes tenian trastornos menstruales. Conclusiones: la alta frecuencia de trastornos menstruales en adolescentes con epilepsia debe tomarse en cuenta como parte del tratamiento integral de estas pacientes