Función eréctil y salud sexual en hombres con trauma raquimedular: estudio transversal

Resumen Introduccion y objetivo Las principales secuelas del trauma raquimedular (TRM) en la esfera sexual tienen que ver con disfuncion erectil y la ausencia de eyaculacion. El promedio de edad del TRM en Colombia oscila alrededor de 35 anos y el 76% de las personas afectadas son hombres y, de estos, el 80%, independientemente del nivel de la lesion, conservan su habilidad para tener una ereccion. Materiales y metodos Consiste en un estudio multicentrico, para caracterizar aspectos relacionados con la salud sexual, en un grupo de 35 hombres con edad promedio de 42 anos y lesiones por TRM desde C5 hasta L5. Mediante un cuestionario disenado especialmente para el estudio, se evaluaron 3 aspectos fundamentales relacionados con la salud sexual: funcion erectil, actitudes y preferencias sexuales. Resultados Con respecto a la salud sexual, se encontro que el 63% de los pacientes fueron sexualmente activos 12 meses despues de la lesion y calificaron su vida sexual como satisfactoria. Las principales interferencias de la vida sexual tienen que ver principalmente con el compromiso de la sensibilidad y las limitaciones de movilidad secundarias a la espasticidad y, por otro lado, con la rigidez de la ereccion. La funcion erectil y el deseo sexual estuvieron presentes en el 88 y en el 77% de los individuos, respectivamente, mientras que la situacion contraria se observo con respecto a la funcion eyaculatoria, en la que solamente el 37% conservaron la eyaculacion. La calidad de la ereccion fue calificada de 2,2 ± 1,4 en una escala de 1-5. Las preferencias y actitudes sexuales se mantuvieron igual antes y despues de la lesion. Conclusiones Una proporcion importante de los pacientes estudiados demostraron ser sexualmente activos y tener una vida sexual satisfactoria, a pesar de que solo un pequeno porcentaje habia recibido asesoria medica y tratamiento especifico para optimizar su desempeno. La funcion sexual debe ser parte de la atencion integral y de la rehabilitacion fisica y mental de estos pacientes, centrada en la calidad y duracion de la ereccion, asi como de un reforzamiento de las actitudes sexuales satisfactorias. La asesoria multidisciplinaria debe contemplar, ademas, los factores que interfieren y limitan el desempeno sexual y aquellos relacionados con la ausencia de eyaculacion, que especialmente preocupan a los pacientes jovenes. Es un objetivo continuar avanzando en el estudio de la salud sexual y la funcion erectil de los pacientes con TRM y tambien en las repercusiones sobre las companeras sexuales.