Modélisation du foie fœtal par dissection anatomique assistée par ordinateur

Introduction/Objectifs Realiser une modelisation tridimensionnelle du foie chez le fœtus a partir de coupes IRM fœtales et d’un logiciel de reconstruction en 3D pour analyser la morphogenese hepatique et celle du tronc porte. Materiels/patients et methodes Les foies de 2 fœtus de 26 et 39 SA, indemnes de malformations, ont ete modelises a partir de coupes d’IRM 3 Tesla realisees en post-mortem apres le consentement des parents. La segmentation et la reconstruction de chaque structure anatomique a ete effectue a l’aide du logiciel Winsurf ® 4.3. Tous ces elements anatomiques ont constitue un objet vectoriel distinct. Le modele vectoriel ainsi forme a ete travaille afin de rendre la surface coloree et un texturing realiste a visee pedagogique. Resultats Les structures anatomiques modelisees en 3 dimensions comprenaient les differents lobes hepatiques (droit, gauche et caude), la vesicule biliaire, le ligament rond, falciforme, la veine ombilicale et le canal d’Arantius. Le tronc porte se bifurque en deux veines portales. La branche portale droite est plus courte, se divisant en veine paramediane pour les segments V et VIII et en arriere en une veine laterale destinee aux segments VI et VII. La branche portale gauche est divisee en une veine laterale destinee au segment II et une veine paramediane qui rejoint la veine ombilicale. Conclusions Cette reconstruction tridimensionnelle a partir d’une IRM apporte une approche interessante du developpement hepatique et du systeme portal chez le fœtus. Au-dela du 2 e trimestre, le systeme hepato-portal est comparable a celui de l’adulte.