EARLY FUNCTIONAL RESULTS OF BIOFEEDBACK AND ITS IMPACT ON QUALITY OF LIFE OF PATIENTS WITH ANAL INCONTINENCE

Contexto O biofeedback vem sendo utilizado com sucesso no tratamento da incontinencia anal, atuando, sobretudo, na reeducacao da musculatura esfincteriana. Existem, entretanto, poucos estudos que apresentam resultados objetivos, do ponto de vista funcional e relacionado a qualidade de vida, da aplicacao do biofeedback em portadores de incontinencia anal. Objetivos Avaliar os resultados imediatos do biofeedback no tratamento da incontinencia anal e seu impacto na qualidade de vida dos pacientes por meio da utilizacao de questionarios validados, correlacionan-do os resultados funcionais com aqueles relacionados aos parâmetros de qualidade de vida e com variaveis clinicas. Metodos Foram analisados e comparados os resultados do biofeedback em 52 pacientes com incontinencia anal, antes do inicio das sessoes e logo apos o termino das mesmas, por meio da aplicacao de questionarios validados de avaliacao do grau de intensidade da incontinencia fecal (FISI – Fecal Incontinence Severity Index) e de avaliacao da qualidade de vida relacionada a incontinencia fecal (FIQL – Faecal Incontinence Quality of Life Scale), assim como em relacao as variaveis clinicas (idade, tempo de evolucao dos sintomas, causa da, numero de sessoes de biofeedback e numero e tipos de partos). Resultados A avaliacao dos resultados da aplicacao do FISI demonstrou aumento significativo do numero de individuos que apresentavam baixos escores de gravidade de sintomas antes e apos a realizacao do biofeedback (de 48,1% para 65,4%) com P = 0,004. Houve significativa melhora dos dominios do FIQL, comportamento (P = 0,008), depressao (P = 0,006) e constrangimento (P = 0,008) apos a aplicacao do biofeedback. Nao se observou correlacao entre a melhora dos parâmetros funcionais avaliados pelo FISI com a melhora da qualidade de vida. Foi observada correlacao positiva entre a melhora dos dominios do FIQL. Nao se observou correlacao entre os resultados obtidos pela aplicacao do FISI e do FIQL com as diversas variaveis clinicas avaliadas. Conclusoes O biofeedback pode ser considerado como uma terapeutica eficaz no tratamento da incontinencia anal, melhorando a sintomatologia e/ou a qualidade de vida da maioria dos pacientes, independente da apresentacao clinica desse disturbio funcional.