Valor del índice de predicción de la hipotensión y el dP/dtmax para predecir y tratar la hipotensión en un paciente con miocardiopatía dilatada

Resumen El indice de prediccion de la hipotension (iPH) es un nuevo parametro disenado para predecir el riesgo de aparicion de un evento hipotensor, definido como una caida de la presion arterial media por debajo de 65 mmHg. El valor numerico del iPH se muestra en un monitor como un digito que va de 1 a 100, donde la primera alarma de aparicion de la hipotension ocurre cuando dicho valor excede de 85. Una pantalla secundaria muestra el volumen de variacion sistolica, el dP/dtmax y la elastancia dinamica arterial. Describimos el caso de un paciente con una miocardiopatia dilatada moderada que presento varios episodios de hipotension tras la induccion anestesica, y como, usando la tecnologia iPH, estos fueron resueltos. Recomendamos usar el valor de iPH > 85 como alarma de intervencion y utilizar la pantalla secundaria para determinar su causa y adecuar su tratamiento. Creemos que la tecnologia iPH puede ser una alternativa valida en el manejo anestesico de los pacientes con miocardiopatia dilatada.