The role of surgery in advanced neuroblastoma

Nous avons pratique recemment un traitement multimodal dans les cas de neuroblastome avance: chimiotherapie avec greffe de moelle osseuse (BMT) et irradiation locale. Dans nos resultats, tous les patients de stade III ont survecu et 4 sur les 8 de stade IV qui avaient subi notre grande resection systemique complete; les 4 patients survivants avaient respectivement un recul de 4 ans 8 mois, 5 ans 8 mois, 5 ans 6 mois, 5 ans 5 mois. Les survies a long terme ont ete traitees par irradiation locale, chirurgie cerebrale et chimiotherapie intensive avant operation sur la lesion primitive et cette lesion primitive a ete resequee completement des lors qu'il y avait resorption des metastases a distance. Ce traitement a ete suivi par une chimiotherapie post-operatoire supralethale avec BMT. Le but de ce travail est d'elucider le role de la chirurgie dans les neuroblastomes avances sur la base de nos propres resultats