Relation entre la carence en vitamine D et la gravité de la dilatation de bronches

Introduction La dilatation des bronches (DDB) est une cause majeure de morbidite et de mortalite, en particulier dans les pays en voie de developpement caracterises par une pauvrete generalisee et un etat nutritionnel precaire de la population. Le but de notre travail est d’evaluer le taux serique de la vitamine D chez les patients atteints de DDB et son influence sur la severite de la maladie. Methodes Etude analytique a propos de 25 patients suivis a la consultation de pneumologie pour DDB hors mucoviscidose a l’etat stable et en dehors de toute pathologie respiratoire associee. On a compare 2 groupes: le 1er groupe (G1): 15 patients ayant une carence en vit D ( Resultats Le G1 avait un âge moyen plus avance (61.86 ans vs 58.60 ans), une predominance masculine (p = 0.04), un indice de masse corporelle moins important (31 kg/m2 vs 35 kg/m2, p = 0,7). La DDB etait bilaterale chez 44% des patients du G1 contre 35% pour le groupe G2 (p = 0.6). La tuberculose avec ses sequelles etait l’etiologie dominante. Dans le G1, le nombre d’hospitalisation en pneumologie pour exacerbation et le nombre d’hospitalisation en milieu de reanimation etaient moins importants sans difference significative. A la spirometrie, la fonction respiratoire etait plus alteree chez les patients ayant une carence profonde en vit D: VEMS moyen dans le G1 est a 1,65l/min versus 2 l/min, CVF moyenne a 1,93 l/min dans G1 vs 2,35 l/min dans le G2. A la biologie, le syndrome inflammatoire biologique etait plus manifeste dans le G1 (p = 0.008). Conclusion Le dosage des taux seriques de la vitamine D chez les sujets atteints de la DDB est potentiellement efficace pour predire la gravitedes exacerbations et le declin de la fonction pulmonaire.