Estudio multicéntrico preliminar sobre el estado nutricional en hospitalización a domicilio (HaD) con una misma aplicación informática de valoración nutricional
2018
espanolIntroduccion: la malnutricion hospitalaria tiene una elevada prevalencia y comporta un incremento del coste sanitario. La hospitalizacion a domicilio (HaD) permite el control en el domicilio de un episodio hospitalario agudo estable clinicamente por un equipo sanitario especializado. Objetivo: conocer el estado nutricional de los pacientes que ingresen en HaD con una misma aplicacion informatica (app) para poder instaurar medidas nutricionales precoces en el domicilio y mejorar la evolucion posthospitalaria de los pacientes. Material y metodologia: estudio multicentrico prospectivo y descriptivo del estado nutricional en cuatro unidades de HaD, durante un periodo de dos meses consecutivos durante el ano 2016. Se recogieron las variables: unidad de HaD, edad, sexo, motivo de ingreso, patologia asociada, procedencia, diagnostico, valoracion social, soporte nutricional previo, talla, peso, perdida de peso, tiempo de la perdida de peso, proteinas totales, albumina, linfocitos, colesterol, indice de masa corporal (IMC), estado nutricional segun el IMC, riesgo nutricional, tipo y grado de desnutricion. Se realizo la valoracion nutricional con la app HEN-Persan y se analizaron los resultados estadisticamente con el programa informatico SPSS 21.0. Resultados: no existen diferencias significativas entre las cuatro unidades. Globalmente, el 36% de pacientes ingresados en HaD presentaban un estado nutricional normal. El 87% presentaba algun tipo de malnutricion, predominando la desnutricion de tipo mixta (63%). Segun el grado, fue leve (36%), moderada (27%) y grave (35%). Conclusiones: la utilizacion de una app permite tener una valoracion nutricional inmediata, de manera facil, segura y fiable en HaD, para poder introducir medidas nutricionales precoces y mejorar la evolucion posthospitalaria de los pacientes. EnglishIntroduction: the prevalence of hospital malnutrition is high and involves an increase in health care costs. Home hospitalization (HH) allows better clinically stable patient control after an acute illness by a highly specialized health care team. Objective: to know the nutritional condition of home hospitalization patients using a computer application that allows the implementation of early nutritional measures at home and improves post-hospital control of these patients. Material and methods: prospective multicenter study of the nutritional condition of patients in four different home hospitalization centers during a period of two consecutive months in 2016. Variables were collected: home hospitalization, age, gender, reason for admission, associated morbidity, origin, diagnosis, social assessment, previous nutritional support, height, weight, weight loss, time of weight loss, total proteins, albumin, lymphocytes, cholesterol, body mass index (BMI), nutritional condition, type and degree of malnutrition. Nutritional condition was assessed using the application HEN-Persan and results were statistically analyzed using the SPSS 21.0 software. Results: no significant differences were found between the four centers. In home hospitalization patients, 36% presented a normal nutritional screening and 87% presented some degree of malnutrition, while combined malnutrition prevailed (63%). Depending on the nutritional degree, 36% of patients had mild malnutrition, 27% presented moderate malnutrition and 35% had severe malnutrition. Conclusions: a computer application allows for an immediate, secure and reliable nutritional assessment in home hospitalization that helps introduce early nutritional measures and improve post-hospital control of patients.
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