[Adult T-cell leukemia/lymphoma. Therapeutic aspects].

Chimiotherapie conventionnelle : Pour les formes agressives de leucemie/lymphome T (ATL aigue et ATL lymphome) une remission complete peut etre obtenue chez 40% des patients. Mais la rechute precoce est la regle, ainsi que la survenue de complications infectieuses. Quant aux formes indolentes et chroniques, elles ne semblent pas beneficier d'un traitement par chimiotherapie qui, en outre, aggrave l'immunosuppression. De nouvelles approches : Des resultats encourageants ont ete obtenus avec une combinaison d'un antiretroviral (AZT) et d'interferon alpha, avec un taux de reponse eleve et une bonne tolerance. Chez les repondeurs, la survie est meilleure qu'avec les chimiotherapies conventionnelles. Perspectives : La reussite d'une approche potentiellement anti-retrovirale dans le traitement d'une maladie reputee peu chimiosensible relance la possibilite d'une action continue du virus HTLV-1 dans la leucemogenese in vivo.