Sepsis, septische Enzephalopathie und septische Herdenzephalitis

Die septische Enzephalopathie ist bei Neugeborenen, Sauglingen, Kleinkindern und alten Menschen haufig, wahrend septische Herdenzephalitiden seltene Erkrankungen sind. Die Klinik der septischen Enzephalopathie besteht aus einer Bewusstseinstrubung uber den akuten Verwirrtheitszustand bis hin zum Koma. Ausgepragte neurologische Herdsymptome sprechen fur eine septische Herdenzephalitis. Fur die sichere Stellung der Diagnose sind eine zerebrale Bildgebung (Kernspintomogramm sensitiver als Computertomogramm), ein Elektroenzephalogramm und eine Liquorentnahme notig. Fur den Erregernachweis sind Blutkulturen und/oder Kulturen von Material aus dem septischen Streuherd erforderlich. Die Standardtherapie besteht in der adaquaten Antibiose und Stabilisierung der Vitalfunktionen, insbesondere des Kreislaufs durch ausreichende Flussigkeitssubstitution beim septischen Schock. Uberlebende erreichen in einem hohen Prozentsatz nicht ihr pramorbides Leistungsniveau.