Low uptake of preventive interventions among malaria cases in Swaziland: towards malaria elimination

2018 
: Marco de referencia: Swazilandia se esfuerza por alcanzar una eliminacion sostenible del paludismo. Existen tres intervenciones preventivas esenciales con miras a cumplir esta meta, a saber: 1) la utilizacion efectiva de mosquiteros impregnados de insecticidas de larga duracion (LLIN); 2) la fumigacion de interiores con insecticidas de efecto residual (IRS); y 3) la provision de quimioprofilaxis a las personas que se desplazan hacia las zonas donde el paludismo es endemico.Objetivos: Apreciar la aceptacion de la intervencion preventiva en los casos confirmados de paludismo.Metodo: Un estudio longitudinal a partir de los datos del programa nacional del 2010 al 2015. Los datos sobre los casos de paludismo de los centros de atencion de salud se obtuvieron de la Base de Datos del Sistema de Vigilancia del Paludismo.Resultados: Ocurrieron 2568 casos confirmados de paludismo en Swazilandia, de los cuales 2034 (79%) contaban con datos completos sobre las investigaciones del caso y se incluyeron en el analisis. De estas personas, 341 poseian LLIN (17%) y 169 lo utilizaban (8%); el domicilio de 338 personas habia sido fumigado con un IRS (17%) y 314 dormian en estructuras fumigadas (15%). Se contabilizaron 1403 viajeros a zonas con riesgo de transmision del paludismo, de los cuales 59 utilizaron alguna forma de prevencion, incluida la quimioprofilaxis (4%).Conclusion: La utilizacion de las tres intervenciones esenciales de prevencion del paludismo es muy baja y podria poner en peligro los logros alcanzados hasta ahora, en materia de eliminacion de la enfermedad. Es urgente ejecutar medidas que mejoren esta situacion, entre otras, la realizacion de investigaciones cualitativas que ayuden a comprender las razones de la baja utilizacion.
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