A tomografia computadorizada de alta resolução na sarcoidose pulmonar The high resolution computed tomography in pulmonary sarcoidosis

RESUMO Introducao: a tomografia computadorizada de alta resolucao (TCAR) representa atualmente a principal tecnica diagnostica na avaliacao da sarcoidose pulmonar. Os objetivos deste estudo foram descrever os achados tomograficos e compara-los com os da radiografia de torax. Metodologia: foram estudados 32 pacientes nao tabagistas portadores de sarcoidose pulmonar por meio da radiografia de torax e da TCAR. As radiografias foram classificadas em tipos 0, 1, 2, 3 ou 4. Os seguintes achados tomograficos foram avaliados: espessamento peribroncovascular, espessamento dos septos interlobulares, nodulos, micronodulos, opacidades em vidro-fosco, consolidacao, faveolamento, bronquiectasias de tracao e distorcao estrutural. Resultados: na TCAR, os locais predominantes de lesoes pulmonares foram as zonas media (68,8%) e superior (62,5%). As anormalidades mais frequentemente observadas foram espessamento dos septos interlobulares, micronodulos (65,6%), linfonodomegalias (65,6%) e espessamento peribroncovascular (56,2%). Alteracoes pulmonares foram notadas pela TCAR em nove casos em que o parenquima aparecia normal nas radiografias. Sinais de fibrose pulmonar foram detectados pela TCAR em dois casos em que esses achados nao eram visiveis nas radiografias de torax. Conclusao: a TCAR foi significativamente mais sensivel que a radiografia convencional na avaliacao dos pacientes com sarcoidose pulmonar. Descritores: sarcoidose, tomografia computadorizada.