Control ambulatorio de los pacientes con trombosis venosa profunda y cáncer, estudio de seguridad, costes e impacto presupuestario

Resumen Fundamento y objetivo Realizamos un estudio sobre seguridad, costes comparados y analisis de impacto presupuestario del tratamiento ambulatorio de pacientes con cancer y trombosis venosa profunda (TVP) frente al tratamiento hospitalario. Material y metodos Estudio observacional y prospectivo de pacientes con neoplasia conocida y diagnosticados de TVP desde 2003 hasta 2007. Las variables de resultados fueron mortalidad, recidivas y hemorragias a un mes. Realizamos un analisis economico para evaluar el coste comparado de los pacientes tratados ambulatoriamente frente al procedimiento habitual. Resultados Se incluyeron 317 pacientes, 55 (17%) con cancer. La edad media (DE) de los pacientes fue de 63 (11) anos. Las complicaciones a un mes fueron: 2 sangrados, 2 recidivas y 6 muertes. De todos los pacientes, solo 7 (13,7%) necesitaron ingreso hospitalario. Todas las muertes excepto una fueron debidas a la progresion de su enfermedad de base. Cuando realizamos el analisis economico observamos que el tratamiento ambulatorio es 6 veces menos costoso que el hospitalario, lo que implicaria una reduccion de costes de un 85%. Conclusiones El tratamiento ambulatorio a traves de una consulta monografica de los pacientes con cancer y TVP es seguro y podria ahorrar importantes recursos economicos.