供受体血清白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平与急性移植物抗宿主病的关系

目的探讨异基因造血干细胞移植供受体细胞因子IL-2、TNF-α水平与急性移植物抗宿主病（aGVHD）的关系。方法采用HLA部分相合或全相合同胞以及HLA相合非亲缘志愿者为供体,对22例白血病患者进行异基因造血干细胞移植,用ELISA方法检测供体和受体血清中IL-2、TNF-α水平,并比较移植后发生0-I度aGVHD组和II～IV度aGVHD组细胞因子水平有无差别。结果5例患者无aGVHD发生（0度）,I度aGVHD10例,II～IV度aGVHD7例。发生II～IV度aGVHD组患者（n=7）在预处理后及移植后的血清IL-2、TNF-α水平均明显较0～I度aGVHD组患者（n=15）高（P均〈0.05）,预处理前两组IL-2、TNF-α水平无差别;供体动员后IL-2水平在II～IV度aGVHD组高于0～I度aGVHD组,TNF-α浓度两组无差别。结论白血病患者预处理后及移植后血清中IL-2、TNF-α水平及供体动员后IL-2水平可能与aGVHD发生及严重程度有关,可作为预测发生II～IV度aGVHD指标。