En qué ayuda el antibiograma al médico clínico en la atención de sus pacientes

2004 
In vitro susceptibility test; antibiotic; clinical usageLa resistencia antimicrobiana es un fenomenoen constante aumento en el ambito nacional einternacional. Sin embargo, el desarrollo de nue-vos antimicrobianos esta en franco descenso, sinque existan expectativas de desarrollo de nuevasmoleculas en un futuro cercano. A tal grado estallegando este problema que recientemente el con-greso de E.U.A. aprobo la inversion de cuantio-sas sumas de dinero para permitir el desarrollo denuevas moleculas de antibacterianos y revertiresta lamentable asociacion entre resistencia yausencia de nuevos farmacos.En este contexto, la comprension y buenalectura del antibiograma cobra vital importancia,tanto por el interes del paciente como en unaperspectiva de responsabilidad publica.Al hablar de la utilidad del antibiograma para elmedico clinico, el primer concepto a precisar es?que es el antibiograma?El antibiograma debe mirarse como la unionde multiples conceptos que se integran en unasugerencia acerca de la actividad de un antimi-crobiano sobre un determinado patogeno, pre-sente en un determinado sitio anatomico.Para una adecuada comprension de este, sedebe dominar conocimientos, tanto sobre losmecanismos de resistencia bacteriana involucradosy del comportamiento biologico de algunos agen-tes antimicrobianos, como conocimientos defarmacocinetica y farmacodinamia de los antibac-terianos.Incorporados los conceptos antes senalados,no solo se debe leer el antibiograma, sino quedebemos analizarlo, con lo que podemos llamaruna lectura interpretativa. Luego de esta lectura,debemos actuar en consecuencia.A continuacion revisaremos, utilizando algu-nos casos clinicos simples, los distintos aspectosa analizar.
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