Diagnóstico precoce e complicações da Síndrome da Cauda Equina: uma revisão integrativa de literatura/ Early diagnosis and complications of Cauda Equina Syndrome: an integrative literature review
2021
Introducao: A Sindrome da Cauda Equina (SCE) e uma condicao neurologica relativamente rara, tendo por etiologia mais comum a hernia discal lombar. Pode manifestar-se clinicamente por anestesia “em sela”, dor lombar, ciatalgia, incontinencia urinaria e/ou intestinal, e disfuncao sexual. Metodologia: Revisao integrativa de literatura que incluiu 14 artigos levantados nas bases de dados MEDLINE, integrada na plataforma PubMed, e BIREME, integrada na plataforma SciELO, publicados no periodo de 2015 a 2020. Resultados: Foram incluidos, dentre os artigos selecionados, aqueles em modelo de revisoes integrativas de literatura (n=4), revisoes sistematicas (n=2), estudos observacionais retrospectivos (n=6) e estudos observacionais prospectivos (n=2). Os estudos evidenciaram a insuficiencia dos sinais clinicos em diagnosticar, isoladamente, a SCE. Os metodos de imagem demonstraram-se imprescindiveis para a instituicao do tratamento. Discussao: A SCE nao apresenta fator epidemiologico relevante que influencie em seu desenvolvimento. As red flags , apesar de uteis para a suspeita diagnostica, tem sensibilidade e especificidade variaveis conforme os estudos. A RM e o exame indicado para comprovacao do processo compressivo. A abordagem terapeutica considerada padrao-ouro e a descompressao cirurgica da cauda equina. Conclusao: O diagnostico e a descompressao cirurgica precoces influenciam positivamente no prognostico dos pacientes com SCE, diminuindo o risco de persistencia de sequelas neurologicas.
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