CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE, INCAPACIDADE E SAÚDE COMO FERRAMENTA NA IDENTIFICAÇÃO DA FUNCIONALIDADE: REVISÃO SISTEMÁTICA

A Classificacao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saude (ICF) traz um modelo sobre como se deve pensar a funcionalidade e a incapacidade, baseando-se na juncao de dois modelos dicotomicos: o de interesse na deficiencia, modelo biomedico, e o interesse social, modelo biopsicossocial. Ha a proposicao para o olhar ampliado diante dos fatores ambientais e pessoais, compreendendo o impacto sobre a funcionalidade e a incapacidade do sujeito. Os core sets da ICF sao conjuntos de categorias que descrevem a funcionalidade de pessoas com determinadas condicoes de saude. Foram propostos em consenso com representantes multiprofissionais revistos internacionalmente, permitindo avaliar os aspectos contemplados em outros instrumentos de avaliacao funcional. O objetivo do estudo foi realizar uma revisao sistematica de estudos que utilizam a ICF na mensuracao dos problemas mais comuns a funcionalidade de populacoes especificas. O estudo trata-se de uma revisao sistematica, sem meta-analise, do periodo de 2010 a 2015, sobre a ICF, nos processos de avaliacao do perfil funcional. A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletronicas, nacionais e internacionais: LILACS, SciELO e PubMed, utilizando os seguintes descritores: "Classificacao Internacional de Funcionalidade" e "CIF"; "International Classification of Functionining" e "ICF". A analise inicial dos titulos e resumos foi de forma independente por dois bolsistas pesquisadores, destes foram selecionados os artigos para a etapa de leitura na integra e segunda analise. Foram identificados nas bases de dados 1057 artigos. Sendo que, 87 artigos se enquadravam nos criterios da pesquisa, para a leitura do texto completo. Sob analise, os estudos foram classificados e divididos em tres grupos, Grupo A (n = 44), Grupo B (n = 33) e Grupo C (n = 10), sendo que no grupo B integram os artigos mais pertinentes ao objetivo principal, utilizando a ICF de maneira direta, e no grupo B e C os artigos que utilizavam a ICF de maneira indireta. Foram excluidos 77 artigos e incluidos na revisao o total de 10 artigos. Nestes, constavam dois na area de neurologia, dois na musculoesqueletica, dois na reumatologia, dois na oncologia, um para a cardiologia; o ultimo nao representa area definivel. Oito estudos de delineamento observacional transversal, um observacional nao especificado e outro nao especificado. Todos utilizaram a coleta de dados atraves de entrevista direta com os pacientes. Seis utilizaram Checklist e quatro utilizaram Core Set . Entre as populacoes foram reconhecidas, nos artigos, as disfuncoes identificadas por trauma crânio encefalico, dor no ombro, disturbio do sono, pos-operatorio de cirurgia cardiaca, lombalgia, câncer de mama, contraturas articulares, câncer cerebral, lesao medular e osteoartrite. Com o emprego da ICF, e possivel mensurar os problemas de saude mais comuns de uma populacao, sendo esta, uma importante ferramenta a ser integrada no processo de raciocinio clinico, visando a tomada de decisoes para promover eficientes resultados em abordagens interdisciplinares, independentemente do nivel de atencao em saude.