Épidémiologie de l’infection urinaire chez l’enfant à Marrakech

Resume Par son incidence, son polymorphisme clinique, sa gravite potentielle, la difficulte de realisation de l’ECBU chez l’enfant, et la frequence des anomalies urologiques sous-jacentes, l’infection urinaire (IU) est un probleme important en pediatrie. Ce travail concerne une etude retrospective portant sur 121 episodes d’IU chez 111 enfants pris en charge aux services de pediatrie A et B du CHU Mohammed VI de Marrakech entre mars 2005 et mars 2009. L’âge des enfants variait entre 1 mois et 15 ans avec une moyenne de 31 mois. Le sex-ratio etait de 1,9 au profit du sexe feminin. Les germes en cause etaient E. coli dans 72 % des cas, suivi de Klebsiella (14 %) et de Proteus mirabilis (5,8 %). L’etude de la sensibilite des germes aux antibiotiques a montre que la majorite des germes isoles resistait a l’amoxicilline avec un taux depassant les 2/3 des cas recenses. Les cephalosporines de 3 e generation (C3G) et les aminosides gardaient leur efficacite sur la majorite des germes isoles ( E. coli sensible aux C3G dans 91,2 % et a la gentamicine dans 88 %). Le trimethoprime-sulfamethoxazole (TMP-SMX) restait actif sur E. coli dans 54,4 % des cas.