Les spondylarthropathies chez les populations indigènes du cercle polaire en Russie et en Alaska

Objectifs: comparer le type et la frequence des spondylarthropathies entre des populations a forte prevalence de HLA-B27, genetiquement reliees mais geographiquement separees. Methodes: en utilisant un questionnaire et des criteres de diagnostic communs, les cas de spondylarthropathie ont ete recenses, d'une part, par une etude transversale de population en Russie et, d'autre part, par l'examen et l'analyse des cas possibles de spondylarthropathie identifies par le registre des maladies rhumatismales et par les donnees informatisees du Service de Sante d'Alaska. Resultats: il a ete observe une prevalence voisine (2-3,4%) et un eventail identique des spondylarthropathies, incluant les arthrites reactionnelles, la spondylarthrite ankylosante (SPA) et les spondylarthropathies indifferenciees dans les deux populations etudiees. Le rhumatisme psoriasique etait tres rare. Conclusion: il n'a pas ete observe de predisposition a un type particulier de spondylarthropathie. Les facteurs etiologiques genetiques et microbiens de diverses spondylarthropathies etaient donc presents dans ces deux populations. Chez les adultes porteurs de l'antigene HLA-B27, les deux populations etant combinees, la prevalence globale de l'ensemble des spondylarthropathies a ete estimee a 4,5% et celle de la SPA a ete estimee a 1,6%.