Ano-rectal sexually transmitted diseases : what's new in 2015?

Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont frequentes et representent un probleme majeur de sante publique en France et a l’echelle mondiale etant donne leur prevalence croissante, surtout chez les adolescents et les adultes jeunes. Leur localisation ano-rectale concerne essentiellement des hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes (HSH) ou bisexuels. L’infection par le VIH augmente statistiquement le risque d’IST ano-rectales. La syphilis, la gonococcie et la chlamydiose sont les trois infections ano-rectales bacteriennes les plus frequentes.L’epidemiologie des IST a beaucoup evolue au cours des deux dernieres decennies avec la recrudescence de la gonococcie a partir de 1998, la resurgence de la syphilis precoce des l’an 2000 et l’emergence de la lymphogranulomatose venerienne (LGV) rectale a partir de 2003. Ces deux dernieres touchant essentiellement (syphilis) ou exclusivement (LGV) les hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes et/ou bisexuels. L’apparition de nouveaux tests diagnostiques faisant appel aux techniques de detection et d’amplification de sequences specifiques d’acides nucleiques par biologie moleculaire a constitue ces dernieres annees une avancee majeure.