Impacto de las diferencias de sexo y los sistemas de red en la mortalidad hospitalaria de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST

Resumen Introduccion y objetivos Los sistemas de red han mostrado reducciones en el tiempo de reperfusion de los pacientes con infarto de miocardio con elevacion del segmento ST (IAMCEST), asi como en la mortalidad hospitalaria. Sin embargo, los datos no se han desglosado por sexo. El objetivo de este estudio es analizar la influencia del sistema de red en las diferencias de sexo en la intervencion coronaria percutanea primaria (ICPp) y la mortalidad hospitalaria durante 2005-2015. Metodos Se utilizo el Conjunto Minimo de Datos Basicos del Sistema Nacional de Salud para identificar a los pacientes con IAMCEST. Se utilizaron modelos de regresion logistica multinivel y analisis de regresion de Poisson para calcular la razon de mortalidad hospitalaria estandarizada por riesgo y las tasas de incidencia (IRR). Resultados Entre 324.998 IAMCEST, se seleccionaron 277.281 tras las exclusiones (el 29% mujeres). Incluso cuando se establecieron las redes IAMCEST, el uso de la reperfusion (ICP, fibrinolisis y revascularizacion quirurgica) fue menor en las mujeres que en los varones durante 11 anos: el 56,6 frente al 75,6% y el 36,4 frente al 57% (ambos, p  Conclusiones Las mujeres tuvieron menor probabilidad de tratarse con ICPp y presentaron una mayor mortalidad hospitalaria que los varones durante 11 anos, a pesar de la presencia de sistemas de red para IAMCEST.