Perforación esofágica por batería tipo botón: a propósito de un caso

La ingesta de cuerpos extranos (CE) en ninos es uno de los escenarios clinicos mas dificiles para los gastroenterologos pediatras, constituye una verdadera emergencia. Cuando una bateria tipo boton se aloja en esofago es potencialmente fatal por su elevado riesgo de ocasionar rapidamente necrosis por licuefaccion y perforacion esofagica; tambien se ha descrito fistula traqueoesofagica, estenosis, paralisis de cuerdas vocales, lesion del nervio laringeo, mediastinitis, neumotorax y fistula aortoenterica; es por ello que se considera indicacion inmediata para endoscopia. Se describe la experiencia clinica y terapeutica en un nino con ingesta de bateria tipo boton. Preescolar de 6 anos de edad, masculino, previamente sano, quien posterior a ingesta accidental de CE (padres refieren tipo moneda) presenta sensacion de ahogo, sialorrea y a las 18 horas post-ingesta es evaluado en emergencia pediatrica, se realiza radiologia de cuello y torax en proyeccion anteroposterior (AP); imagen redondeada radiopaca a nivel de 1/3 superior esofagico con signo de doble halo, sugestiva de bateria de boton. Se hace endoscopia digestiva superior con extraccion de la misma; presenta signos clinicos de enfisema correspondiente a perforacion esofagica. Paciente evoluciona de manera satisfactoria con manejo conservador.