Grossesse et travail en laboratoire de confinement de niveau 3

Contexte Le travail de femmes enceintes est frequent en laboratoire de recherche. Des etudes ont montre que l’exposition a plus de trois risques professionnels induisait un risque accru d’accouchement premature et que le travail en laboratoire en general pouvait exposer a un surrisque de retard de croissance in utero et de petit poids de naissance. Cependant peu d’elements sont disponibles sur l’activite et les risques auxquels les femmes enceintes sont exposees en laboratoire de confinement de securite biologique de niveau 3 (L3). Objectif Etudier l’activite des femmes enceintes travaillant en L3 et evaluer les risques, en particulier biologiques et chimiques, auxquels elles sont exposees. Evaluer la prevention collective et individuelle mise en place afin de proteger leur etat de sante et celle de l’enfant a naitre. Proposer des recommandations et une aide a la realisation des etudes de poste dans ce contexte. Methodes Nous avons realise une revue de la litterature portant, pour chaque pathogene manipule en L3 a l’Institut Pasteur Paris en 2017, sur les voies de contamination en laboratoire, les tâches de travail a risque, les effets d’une infection par le pathogene pendant la grossesse, et ceux du traitement en cas d’exposition accidentelle. Trois etudes de poste de femmes enceintes travaillant en laboratoire ont complete notre analyse. Resultats Dans les L3 de l’Institut Pasteur Paris en 2017 sont principalement manipules des virus dont l’infection peut impacter la grossesse. Les voies possibles de contamination en laboratoire sont la voie parenterale (utilisation d’aiguille), l’inhalation d’aerosols (centrifugation) et le contact direct sur les muqueuses ou la peau lesee (projection). Il n’y a pas de protection collective adaptee au risque chimique dans le L3 notamment du fait des contraintes imposees par la maitrise du risque biologique. Cependant, les mesures d’exposition au para-formaldehyde en L3 etaient inferieures au seuil de detection. Les trois etudes de poste ont montre que l’evaluation des differents espaces de travail et de la co-activite etait indispensable, ainsi que l’analyse de l’organisation du travail dans l’equipe pour assurer un amenagement du poste pendant la grossesse et sensibiliser d’autres utilisateurs aux bonnes pratiques en laboratoire. Conclusion Aujourd’hui peu d’etudes sont disponibles sur le travail des femmes enceintes en laboratoire de recherche. Le travail en L3 expose a des risques multiples lies a l’activite de la salariee, a la co-activite et a l’organisation du laboratoire. L’evaluation globale de l’activite par une etude de poste et l’information de la salariee enceinte sur les risques sont indispensables pour le maintien au poste en toute securite.