L'embolisation scrotale antegrade de la varicocele--resultats.

L'objet de l'etude est de juger de l'efficacite de la nouvelle technique de traitement de la varicocele introduite par Tauber en 1987: l'embolisation scrotale antegrade de la varicocele. Du 2/96 au 4/98, nous avons realise 150 embolisations antegrades. L'etude porte sur 75 patients qui ont un suivi superieur ou egal a 6 mois. Le follow-up varie de 6 a 25 mois avec une moyenne de 12 mois, L'âge des patients varie entre 12 et 58 ans (moyenne 20 ans), 85% des patients presentent une varicocele gauche de grade III et 15% une varicocele gauche de grade II. Une varicocele bilaterale est notee dans 16% des cas, Parmi ces patients, 71% sont asymptomatiques, 29% presentent une gene inguino-scrotale et un seul patient s'est presente a la consultation pour infertilite, Tous ces patients ont ete operes d'une varicocele gauche, Le critere de reussite du traitement est base sur l'absence de reflux veineux a l'examen clinique et confirme a l'echographie-doppler (un seul examinateur). Le taux de succes clinique est de 87% et le controle d'echographie doppler est normal dans 80% des cas. Le taux de complication est de 9% : 5 cas d'hematome scrotal, une epididymite passagere et une hydrocele moderee. Le taux d'echec de notre serie est superieur a celui decrit par Tauber en 1994, cependant il reste comparable aux autres techniques de traitement de la varicocele, Par ailleur la procedure chirurgicale est simple et la morbidite est faible.