Histerectomía laparoscópica tipo IV (Servicio Cirugía II. Hospital Universitario de Caracas)

Evaluar la histerectomia laparoscopica en comparacion con las histerectomias abiertas. Estudio prospectivo descriptivo realizado entre los anos 2007-2009, con una poblacion de 32 mujeres a las que se les realizo una histerectomia totalmente laparoscopica (tipo IV segun la Asociacion de Ginecologos Americanos). Las variables evaluadas fueron edad, indice de masa corporal, cirugias previas, diagnostico preoperatorio, cirugia asociada, sangrado, tiempo quirurgico, complicacion, hospitalizacion, dolor medido por la escala analogica del dolor. En el Hospital Universitario de Caracas, Servicio de Cirugia II. La edad promedio de la poblacion fue de 47,7 anos y el indice de masa corporal de 25,8 kg/m2, con un tamano uterino promedio menor a 14 semanas de gestacion. El diagnostico preoperatorio fue de miomatosis uterina en 25 pacientes (78,12 por ciento), en dos casos hubo hiperplasia endometrial (6,25 por ciento), un polipo endometrial (3,12 por ciento), una paciente con NIC III (3,12 por ciento), 3 casos con histerocele (9,37 por ciento). Hubo cirugia asociada en 5 pacientes. El sangrado fue menor de 50 mL, con un tiempo quirurgico promedio de 84,6 minutos. No se presentaron complicaciones inherentes a la cirugia y tuvimos un tiempo de hospitalizacion promedio de 33,39 horas. Escala analogica del dolor promedio 3. La histerectomia laparoscopica tipo IV es una tecnica segura con resultados satisfactorios y superior en algunos aspectos en comparacion con la histerectomia abierta convencional(AU) To evaluate laparoscopic hysterectomy compared with open hysterectomy. Prospective descriptive study conducted between 2007-2009, with a population of 32 women that underwent total laparoscopic hysterectomy (type IV according to the of American Gynecologists Association). The variables assessed were age, body mass index, previous surgeries, preoperative diagnosis, associated surgery, bleeding, surgical time, complications, hospitalization, pain measured by the visual analog scale of pain. Hospital Universitario de Caracas, Servicio de Cirugi a II. The average age of the population was 47.7 years and body mass index of 25.8 kg/m2, with an average uterine size less than 14 weeks gestation. The preoperative diagnosis was uterine fibroids in 25 patients (78.12 percent), two cases had endometrial hyperplasia (6.25 percent), endometrial polyp (3.12 percent), one patient with CIN III (3.12 percent ), 3 cases with hysterocele (9.37 percent). Surgery was associated in 5 patients. The bleeding was less than 50 mL, with a mean operative time was 84.6 minutes. There were no complications due to surgery and had a mean hospital stay of 33.39 hours. Average pain analog scale 3. Laparoscopic hysterectomy type IV is a safe technique with satisfactory results and in some respects superior compared to conventional open hysterectomy(AU)