Uso de misoprostol intravaginal como inductor de trabajo de parto en embarazadas de término, con antecedente de una cesárea anterior

Este es un trabajo descriptivo, de una serie prospectiva de inducciones de trabajo de parto en embarazadas de termino con antecedente de un solo parto anterior y este por cesarea, utilizando misoprostol de presentacion oral pero administrado intravaginal. Se realizo induccion a 31 embarazadas de termino con antecedente de cesarea previa, sin antecedentes de patologia obstetrica, con buena proporcion cefalo pelvica e indice de Bishop menor de 5. Se logro inicio de dinamica uterina en el 100 porciento de las pacientes, obteniendose parto vaginal espontaneo en un 80,6 porciento, forceps en 9,7 porciento y cesarea en 9,7 porciento. No hubo complicaciones maternas ni fetales. En el 45,2 porciento de las pacientes la duracion del trabajo de parto fue menor de 9 horas y en el 96,8 porciento se logro parto en un limite de 16 horas. Destaca presencia de hiperdinamia en el 32,3 porciento de los casos sin alteracion de la unidad feto placentaria. No hubo asfixia neonatal en el estudio. Se concluye que el uso de misoprostol administrado intravaginalmente, para induccion de trabajo de parto en embarazos de termino con antecedente de cicatriz de cesarea previa, es una alternativa eficaz, segura y facil de usar, teniendo como condicion la adecuada porporcion cefalo pelvica y un estricto control del trabajo de parto (AU)