Cumplimiento terapéutico en pacientes con enfermedad cardiovascular

2008 
Introduccion El objetivo del estudio fue analizar el grado y las causas de incumplimiento mediante el test de Morisky-Green y compararlo con el juicio de cada medico de familia del centro de salud. Metodos Se diseno un estudio descriptivo transversal. Se realizo una seleccion aleatoria de 180 pacientes con enfermedad cardiovascular de 580 registrados. Se excluyeron los domiciliarios, los dependientes y los que se negaron a participar en el estudio. Mediante encuesta se recogio: sexo, edad, estudios, episodio cardiovascular y tiempo de evolucion, numero de diagnosticos y de farmacos y su posologia. Se detectaron los no cumplidores con el test de Morisky-Green y se evaluaron las causas. Posteriormente se contrasto con la opinion de cada medico. Resultados La media de edad fue de 70 anos (desviacion estandar [DE], 9,7), el 69% varones, el 91% con estudios primarios o analfabetos, el 75% tenia minimo 4 diagnosticos y el 30% realizaba 10 o mas tomas de medicamento diarias. Segun el test, el 51% eran cumplidores, cifra similar a la opinion del medico (55%). La concordancia entre ambos fue muy baja (indice kappa = 0,14). La principal causa de incumplimiento fue olvidar las tomas (59%) y la segunda, negarse a depender de la medicacion (20,5%). Conclusiones La mitad de los pacientes era cumplidora segun el test y segun el juicio clinico del medico de familia, aunque habia baja concordancia entre ambos. La principal causa de incumplimiento fue el olvido de la toma y la segunda negarse a depender de la medicacion.
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