脑出血PAR-1、HIF-1α与细胞凋亡关系及中药三七的影响

目的研究大鼠脑出血后血肿周围蛋白酶激活受体-1（proteinase activated receptor-1,PAR-1）、缺氧诱导因子-1α（Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）、神经细胞凋亡的表达及中药三七的影响。方法将90只SD大鼠随机分为3组：假手术组、脑出血组、三七干预组,立体定位仪定位注射自体不凝血制造大鼠脑出血模型,分别为术后6h、1d、2d、3d、5d、7d处死,免疫组织化学法检测血肿周围区PAR-1、HIF-1α、TUNEL阳性细胞（凋亡细胞）数的表达,中药三七特殊调配饲料对其干预后的影响。结果假手术组PAR-1、HIF-1α少量表达,偶见凋亡细胞;脑出血组自6h起PAR-1、HIF-1α表达上调,凋亡细胞大量增加,3 d达高峰,PAR-1在7d基本降至假手术组,但凋亡细胞仍处于较高水平;6h起HIF-1α表达不明显,1d明显增多,3d达到高峰,7d仍处于较高水平,与假手术组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;中药三七干预组均有明显降低PAR-1表达,上调HIF-1α的表达,减少神经细胞凋亡,有统计学意义（P〈0.05）。结论脑出血后血肿周围存在大量PAR-1、HIF-1α表达上调,神经细胞凋亡明显增多;中药三七能够明显降低PAR-1表达,HIF-1α表达上调增加,减少血肿周围细胞凋亡,从而起到神经元保护作用。