Place de la tomographie d’émission de positons (TEP) pour l’évaluation thérapeutique et le suivi du cancer du sein

Resume La tomographie par emission de positons (TEP) au fluorodesoxyglucose (FDG) est une technique d’imagerie nucleaire dont l’interet en oncologie n’a fait que croitre ces quinze dernieres annees. Cet article resume ses resultats dans le suivi et l’evaluation therapeutique du cancer du sein. Pour la recherche d’une recidive locoregionale ou a distance, les performances de la TEP-FDG sont tres interessantes. L’impact de la TEP-FDG sur la prise en charge therapeutique est indeniable. Lors de l’evaluation therapeutique, cet examen est utile pour evaluer l’efficacite de la chimiotherapie neoadjuvante et de l’hormonotherapie. La TEP-FDG est indiquee en cas de suspicion de recidive (clinique, biologique, imagerie suspecte). C’est l’examen le plus sensible pour la detection des metastases osseuses ou viscerales. Elle permet la re-stadification lors d’une rechute averee qu’elle soit locale ou a distance et peut modifier la prise en charge therapeutique.