Alergia a veneno de himenópteros na criança

Objetivos: A alergia a veneno de himenopteros pode condicionar a vida da crianca de forma significativa. Pretende-se, com a exposicao de dois casos clinicos e uma breve revisao do tema, salientar a importância da referenciacao dessas criancas a consultas especializadas, para inicio de dessensibilizacao.Descricao dos casos: Duas criancas, aos tres e aos seis anos, tiveram anafilaxia a picada de vespa e abelha, respectivamente. Em ambas, apos a determinacao de IgE especifica e confirmacao alergologica, iniciou-se dessen-sibilizacao com veneno de himenopteros em esquema ultra-rush, sem intercorrencias relevantes, apenas edema no local da injecao. Apos doze meses de injecoes a cada quatro semanas, recebem agora manutencao com injecoes a cada seis semanas. No primeiro caso, a crianca foi picada por vespa aos dez meses de imunoterapia, desencadeando apenas reacao local diminuta.Conclusoes: Em ambos os casos, a imunoterapia especifica subcutânea com veneno em esquema ultra-rush foisegura e eficaz, oferecendo o conforto de um menor numero de injecoes e de deslocamentos ao hospital na fasede inducao. A manutencao da terapeutica ja demonstrou efeito protetor na reexposicao ao veneno em uma dascriancas. clinical cases and a brief review on the topic, emphasizing the importance of referral of these children to specialized care for early desensitization.Cases description: Two children, at three and six years, had anaphylactic reaction to wasp and bee stings, respectively. In both cases, after the determination of specific IgE and allergologic confirmation, desensitization with hymenoptera venom in ultra-rush regimen was done, without relevant side effect apart from swelling at the injection site. After twelve months of injections every four weeks, the children are now receiving maintenance injections every six weeks. In the first case, the child was stung by wasp at ten months of immunotherapy, triggering only small localreaction.Conclusions: In both cases, the subcutaneous venom immunotherapy with ultra-rush regimen was safe and effective, providing the comfort of a smaller number of injections and hospital visits during the induction phase. Maintenance therapy has demonstrated a protective effect on re-exposure to the poison in one child.