Trombosis de senos venosos cerebrales en gestante

Resumen La trombosis de senos venosos cerebrales (TSVC) es una enfermedad infrecuente. Se presenta con un amplio espectro de signos y sintomas clinicos (dolor de cabeza, nauseas, fiebre, deficits neurologicos focales y coma). Las posibles etiologias incluyen estados de hipercoagulabilidad. El embarazo y el puerperio, debido a sus cambios fisiologicos, son estados procoagulantes. Tiene diferentes presentaciones clinicas y pronostico. Presentamos el caso de una gestante de 29 anos de 21 semanas que fue ingresada por un cuadro de nauseas y vomitos acompanado de una intensa cefalea, por lo que fue remitida al Servicio de Neurologia. La resonancia magnetica (RM) con angiografia revelo una TSVC. Fue tratada con nadroparina y enoxaparina con mejoria en los sintomas; despues del parto, el tratamiento se sustituyo por dicumarinicos y se observo una mejoria en la imagen de la RM con angiografia. Es muy importante el correcto diagnostico para el pronostico de esta enfermedad, asi que no debemos confundir alteraciones propias del embarazo con sintomas neurologicos.