Influence de l’éloignement géographique sur la relation entre la performance des formations sanitaires et l’état de santé des communautés au Burkina Faso

Introduction La problematique de l’utilisation des services de sante primaire dans les pays en developpement est confrontee a deux questions a savoir la qualite de ces services et leur accessibilite physique. Nous avons voulu mesurer l’influence de ces facteurs sur l’etat de sante des communautes et principalement l’interaction entre ceux-ci au Burkina Faso. Methodes Nous avons utilise les donnees de l’evaluation d’impact du financement base sur les resultats qui s’est deroule dans six des 13 regions du pays en 2013 et 2017. Nous avions les caracteristiques des centres de sante primaires et des communautes vivant dans les aires sanitaires concernees. La performance des centres de sante et l’etat de sante des populations ont ete caracterisees selon une analyse factorielle et categorisees en trois classes chacune selon une classification hierarchique. Les effets des facteurs ont ete mesures selon une regression logistique multinomiale a cotes proportionnelles. Resultats Les formations sanitaires evaluees etaient 516 et 523 pour les deux enquetes. Avec elles, 5093 et 5476 menages etaient evalues. Pour l’enquete de base l’effet de la performance de la formation sanitaire sur l’etat de sante des menages etait significatif de meme que celle de la distance. Nous n’avons cependant pas pu mettre en evidence d’interaction. Pour les donnees de 2017 l’interaction a pu etre definie de maniere significative. Conclusion Cette etude preliminaire a permis de mesurer les effets des deux facteurs importants sur l’etat de sante des populations. Elle pourra permettre une extension sur un modele predictif permettant de determiner les emplacements optimaux des centres de sante apportant la meilleure efficacite.