肾上腺皮质、髓质高功能微腺瘤(附3例报告)

肾上腺皮质、髓质高功能微腺瘤 (HFMA)很少见。1970年 4月～ 2 0 0 0年 4月我科共行肾上腺手术 176例 ,其中肾上腺皮质 ,髓质混合病变 (CACMD) 12例 ,HFMA为 3例。1 临床资料HFMA 3例 ,男 2例 ,女 1例。年龄为 38～ 4 6岁。临床表现库兴综合征 (CUS)即满月脸、水牛肩、球状腹伴儿茶酚胺症 (CAS)即阵发性头痛、高血压、心悸、出汗 2例。CAS伴性征异常症 (AGS)女性男性化 ,月经少 ,婚后不孕 ,阴蒂肥大 1例。 17-OHCS 16～ 2 8mg/2 4h ,17-KS 13～ 2 6mg/2 4h ,VMA 180～ 2 5 0u/2 4h ,血钾2～ 3mmol/L。IVP 2例正常 ,1例肾下移。B超 1例 ,CT2例示肾上腺饱满或占位病变。手术方式 :双侧肾上腺次全切除 2例 ,双侧肾上腺全切除 1例。2 结果本组 3例术后 3月血压正常 2例 ,1例术后血压轻度下降合用半量降压药可使血压保持正常。体重 6月下降致正常。内分泌检查指标 5月恢复。病理组织学 :3例皮质、髓质都发现有微腺瘤。 3例均无肉眼肿块 ,光镜下可见肾上腺皮质、髓质呈...