Entérocolite ulcéro-nécrosante et apnées-bradycardies du nouveau-né prématuré

Resume Nous avons realise une etude cas–temoins sur une periode de six ans et demi, pour rechercher les facteurs de risque d'enterocolite ulcero-necrosante (Ecun). Population et methodes – Appariement des cas d'Ecun confirmee a des temoins d'âge gestationnel et de periode d'hospitalisation identiques ; les apnees-bradycardies ont ete prospectivement denombrees. Resultats – Quarante-cinq cas et 89 temoins. Etaient associes a l'Ecun : le retard de croissance intra-uterin identifie avant la naissance (OR = 3,65, intervalle de confiance a 95 % (IC 95 %) : 1,54–8,63) ; un poids de naissance e tiercile (OR = 4,54, IC 95 % : 1,29-15,93), ou severes ≥ 3 e tiercile (OR = 6,15, IC 95 % : 1,59–23,75) ; une hemoglobinemie la plus basse ≤ 1 er tiercile (OR = 5,90, IC 95 % : 1,20–20,13) ; l'epaississement du lait par Gumilk ® (OR = 2,78, IC 95 % : 1,11–6,90). Conclusion – Les facteurs anoxo-ischemiques de la premiere semaine ne representent pas un risque important d'Ecun ; notre etude invite a etre prudent pour les indications de la triple antibiotherapie et vigilant pour la prise en charge des apnees-bradycardies.