血清AFP、5’-NT和GGT联合检测在肝细胞癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、5’-核苷酸酶（5’-NT）和γ-谷氨酰氨基转移酶（GGT）联合检测在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）诊断中的应用价值。方法收集HCC组120例、肝硬化组115例、肝炎组150例和健康对照组100例,分别采用电化学发光法、过氧化物酶法和酶比色法测定各组患者血清AFP、5’-NT和GGT的含量,计算敏感度、特异度及约登指数,并采用Medcalc软件绘制受试者工作特征（ROC）曲线并进行分析。结果血清AFP、5’-NT和GGT的水平在HCC组、肝硬化组、肝炎组和对照组各组之间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三者联合检测HCC的敏感度为100%,较单项及两两联合检测结果高（P〈0.05）,而特异度为87.12%;三者联合诊断HCC的曲线下面积为0.955,较单项及两两联合检测结果高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血清AFP、5’-NT和GGT联合检测可提高HCC诊断的敏感度和特异度,做到优势互补,对HCC的早期诊断具有十分重要的临床价值。