Anticorpo anti-Trypanosoma cruzi como fator de reatividade cruzada na pesquisa de anticorpos anti-DNA por imunofluorescência indireta

Na pesquisa de anticorpos anti-DNA podem ser utilizadas varias metodologias como a imunofluorescencia indireta (IFI), enzimaimunoensaio (ELISA) ou radioimunoensaio (RIE) com DNA marcado com 14C, sendo que a IFI empregando Crithcidia luciliae como substrato e a mais utilizada. Sendo este um parasita flagelado da familia dos tripanosomatideos, apresenta estruturas antigenicas comuns ao Trypanosoma cruzi. Portanto, soros de pacientes com sorologia positiva para Doenca de Chagas (DC) podem apresentar uma reatividade cruzada entre estes parasitas, constituindo um fator interferente na reacao de IFI para pesquisa de anticorpos anti-DNA. Com o objetivo de verficar a frequencia com que esta inferencia ocorre na rotina laboratorial, analisou-se os resultados obtidos na pesquisa de anti-DNA por IFI realizadas no periodo de junho de 1994 a julho de 1995 no Setor de Imunologia Clinica do Hospital Universitario Regional do Norte do Parana, Londrina-Parana. Das 927 reacoes realizadas, 60 (6,47%) foram reagentes, 832 (89,75%) nao reagentes e 35 (3,77%) apresentaram um padrao inespecifico de fluorescencia. Suspeitando-se de reatividade cruzada, foram realizadas reacoes sorologicas para DC (HAI e IFI) nestas amostras, sendo que 100% apresentaram resultados reagentes para ambas as reacoes. Estes dados confirmam a interferencia dos anticorpos anti-Trypanosoma cruzi na pesquisa de anticorpos anti-DNA por IFI e alertam para a necessidade da confirmacao de resultados falsos-positivos, principalmente em regioes onde a DC e endemica.