[A case of Guillain-Barré syndrome accompanied by syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone].

症例は73歳男性である．上気道炎後に下痢と四肢筋力低下が出現した．神経学的には四肢近位筋優位の筋力低下と腱反射消失をみとめた．来院時血液検査で血清Na 106mEq/l と著明な低Na血症を示し，その後の検査で抗利尿ホルモン分泌異常症候群（SIADH）と診断した．また，神経伝導検査で脱随異常がみとめられ，髄液で細胞数の軽度上昇をともなう蛋白上昇を示したため，Guillain-Barre症候群とSIADHの合併と診断した．Guillain-Barre症候群の0.7～26％にSIADHが合併するとの報告があり，多くは筋力低下のピークに一致してSIADHが現れるが，本例では病初期からSIADHを合併した点が特異であった．