SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效及安全性的影响

目的  研究缺血性脑卒中伴血脂异常患者SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性对阿托伐他汀临床疗效及安全性的影响。 方法  收集上海市浦东新区公利医院2018年4月至2018年12月收治的缺血性脑卒中伴血脂异常的患者210例，测定纳入患者SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性，给予阿托伐他汀20 mg/d口服进行降脂或调脂治疗，于治疗前和治疗后3个月测定其TC、TG、HDL-C、LDL-C水平来评价疗效，测定TBil、ALT、AST、CK水平，以及根据不良反应来评价安全性。 结果  SLCO1B1 521 T>C的基因型分布为TT 79.05%，TC 19.05%，CC 1.90%；APOE基因的E2、E3、E4等位基因频率分别为14.28%、67.62%、18.10%，各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。服药3个月后，APOE不同基因型患者TC、TG、LDL-C、HDL-C变化有显著性差异（P C突变组肌痛发生率高于野生组，有显著性差异（P 结论  APOE基因多态性影响阿托伐他汀的调脂疗效，患者SLCO1B1 521 T>C基因可能与阿托伐他汀肌痛不良反应相关。检测SLCO1B1和APOE基因分型有助于血脂个体化治疗，为药物治疗管理患者他汀类药物合理使用提供依据。