Assessing the accommodation response after near visual tasks using different handheld electronic devices

2017 
Objetivo: Avaliar a resposta de acomodacao apos periodos de leitura curtos usando um tablet e um smartphone, bem como para determinar potenciais diferencas na resposta de acomodacao em estimulos de varias vergencias com uma aberrometro Hartmann-Shack. Metodo: Dezoito individuos saudaveis com astigmatismo inferior a 1 D, apresentando acuidade visual corrigida de 20/20 ou melhor com exame oftalmologico normal foram avaliados. As respostas acomodativas foram obtidas em tres condicoes diferentes: sistema de acomodacao com o olho relaxado, e visualmente estressado com um tablet e um smartphone por 10 min, a uma distância de 0,25 m dos olhos dos sujeitos. Tres medidas de resposta acomodativa foram obtidas monocularmente com estimulos cujas vergencias variaram de 0 a 4 D (intervalos de 1 D). Resultados: Nao houve diferenca estatisticamente significativa entre as respostas acomodativas em todas as condicoes. Foi observada moderada aberracao do tipo coma com aumento progressivo para cada condicao, enquanto houve diminuicao da aberracao esferica com o aumento das vergencias do estimulo. Estes resultados foram identificados em comparacao com a resposta acomodativa de um-para-um ideal, o que implica que um certo valor de desfasagem estava presente em todos os estimulos com vergencias diferentes de 0 D. Conclusoes: Os resultados apoiam a hipotese de que a diferenca entre as respostas acomodativas ideal e real e atribuida principalmente a parâmetros tais como a acuidade visual para perto, profundidade de foco, diâmetro pupilar e aberracoes de frente de onda, associados ao processo acomodativo. As aberracoes de frente de onda foram dependentes do tamanho da pupila de 3 mm, selecionado neste estudo. A resposta acomodativa nao foi dependente do dispositivo eletronico empregue em cada condicao e foi associada principalmente a idade jovem e ao nivel da amplitude de acomodacao dos sujeitos avaliados.
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