Perfil epidemiológico do hipotireoidismo congênito na população do Sistema Único de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul
2020
Introducao e justificativa: No Brasil, o Programa Nacional de Triagem Neonatal do hipotireoidismo congenito (HC), do Ministerio da Saude, e realizado desde 2001. Estudos regionais, desenvolvidos para analise de dados de recem-nascidos (RNs)rastreados, sao importantes para o gerenciamento de saude publica. Objetivos: Avaliar as caracteristicas epidemiologicas da populacao de (RNs) da rede publica no Rio Grande do Sul (RS), que foram rastreados para HC, no periodo de 2008 a 2017. Metodologia: Estudo retrospectivo populacional, com dados coletados no Servico de Referencia de Triagem Neonatal do Rio Grande do Sul (RS), de RNs submetidos ao rastreamento neonatal entre 2008 e 2017. Foram considerados casos de HC aqueles com resultado de TSH em papel filtro > 9 mUI/L e TSH serico (TSHs) confirmatorio > 10 mUI/L. Variaveis maternas (idade, tipo de parto, gemelaridade, intercorrencias gestacionais, doenca tireoidiana previa a gestacao e
consanguinidade) e neonatais (sexo, peso ao nascimento, idade gestacional,
doenca tireoidiana familiar, presenca de malformacao congenita e/ou sindrome
genetica) foram coletadas para analise de associacao com o diagnostico.
Resultados: De 1.395.925 nascimentos vivos no RS, 1.043.565 RNs foram
rastreados. Destes, 830 (0,08%) tiveram TSHf > 9 mUI/L e foram submetidos a
dosagem de TSHs. Confirmou-se HC (transitorio e permanente) em 439 (60.7%). A prevalencia foi de 40.3 casos/100.000 RNs triados (IC 95% 36.8 - 43.9/100.000). O sexo masculino mostrou probabilidade 46% menor para HC [OR 0.54 (IC 95% (0.39 - 0.73), p < 0.001)], comparado com o sexo feminino, mesmo apos ajuste para as variaveis idade gestacional, presenca de malformacoes congenitas, intercorrencias gestacionais e idade materna. Conclusao: A prevalencia de HC (transitorios e permanente) em RN da rede publica de saude do RS foi de 1 caso por 2481 NV rastreados. Apesar da semelhanca com os dados de outros estudos, a comparacao ficou limitada por diferentes metodologias e protocolos de rastreamento utilizados [ resumo fornecido pelo autor].
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