Activité in vitro de la pristinamycine sur des souches de streptococcus pneumoniae isolées en 2002 d’infections respiratoires

Resume L’objectif de cette etude a ete d’evaluer l’activite in vitro de la pristinamycine (PRI), comparativement a celle de l’amoxicilline (AMX), du cefuroxime (CXM) et de la clarithromycine (CLA) sur 965 souches de S. pneumoniae (SP) isolees d’infections respiratoires de l’adulte en 2002 dans 42 laboratoires de microbiologie hospitaliers. Les CMI de l’ensemble des antibiotiques ont ete realisees au niveau d’un laboratoire central par la methode de microdilution en milieu liquide. 45,8 %, 19,7 % et 34,5 % des souches etaient respectivement sensibles (S), intermediaires (I) et resistantes (R) a la penicilline (PEN). 49,7 %, 3,7 % et 46,6 % etaient respectivement S, I et R a l’erythromycine. Les CMI 50/90 (mg/L) - % de souches S etaient les suivants. ● Total des souches (n = 965) : PRI 0,25/0,5-99,9 ; AMX 0,06/2-63,4 ; CXM 0,5/8-53,6 ; CLA 1/32-52 ● PEN-S (n = 442) : PRI 0,25/0,5-99,8 ; AMX 0,015/0,03-100 ; CXM 0,03/0,25-99,5 ; CLA 0,03/4-89,1 ● PEN-I (n = 190) : PRI 0,25/0,5-100 ; AMX 0,25/1-78,4 ; CXM 2/4- 40,5 ; CLA 32/32-32,6 ● PEN-R (n = 333) : PRI 0,25/0,5-100 ; AMX 2/2-6,3 ; CXM 4/8- 0 ; CLA 32/32-13,8 ● ERY-S (n = 480) : PRI 0,25/0,5-99,8 ; AMX 0,015/0,5-91 ; CXM 0,03/1- 88,3 ; CLA 0,03/0,06- 99,8 ● ERY-IR (n = 485) : PRI 0,25/0,5-100 ; AMX 1/2-36,1 ; CXM 4/8- 19,2 ; CLA 32/32-4,7. PRI a une tres bonne activite sur SP alors que des taux importants de souches non sensibles sont observes pour les autres molecules testees.