Interpretation of American 2011 clinical practice guidelines for pediatric tonsillectomy

在美国扁桃体切除术是最常见门诊外科手术之一,每年大概有超过53万名年龄小于15岁的患儿进行此项手术,占这个年龄段所有门诊手术的16%[1].扁桃体切除术对于改善或解决大多数儿童的反复发作或慢性咽喉疼痛及睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing,SDB）是有效的,术后患儿的行为参数、在校成绩、生活质量提高[2].但扁桃腺切除术作为一项外科手术亦有弊端,包括可能的住院治疗、麻醉风险、术中及术后并发症、术后创口疼痛和相应的经济成本.由于对扁桃体切除术的手术指征和围手术期管理缺乏共识,要进一步支持扁桃体切除,需要一个建立于循证医学基础上的实践指南.美国耳鼻咽喉头颈外科学会2011年1月在耳鼻咽喉头颈外科杂志（Otolaryngology Head Neck Surg）发表最新儿童扁桃体切除术指南[1].现将个人阅读后的理解和体会作如下介绍,以供耳鼻咽喉科头颈外科医生参考及讨论.