Affections rares du sein

Resume Les affections rares du sein constituent un defi diagnostique. Elles comprennent certaines maladies de systeme, des tumeurs benignes, des tumeurs malignes primitives et secondaires. La lymphadenopathie est la manifestation la plus commune des connectivites. La mastopathie diabetique se traduit par une induration, avec a l'echographie, une masse hypoechogene, attenuante, en imposant pour une tumeur maligne. La fibromatose peut egalement simuler un cancer primitif (masse dense irreguliere en mammographie, hypoechogene et attenuante en echographie). La tumeur a cellules geantes se traduit le plus souvent par une masse reguliere, heterogene. Les tumeurs phyllodes touchent la femme jeune ; elles sont caracterisees par une masse de type benin a croissance rapide. Le carcinome medullaire est important a diagnostiquer en raison de sa prise en charge particuliere liee a son meilleur pronostic. Il realise une masse arrondie ou ovale, de contour regulier. Le diagnostic histologique est difficile. Les lymphomes se manifestent par une ou plusieurs masses bien circonscrites, non calcifiees. Les metastases mammaires produisent des masses regulieres, peu denses ou un epaississement cutane diffus. Le radiologue doit se familiariser avec ces aspects afin d'eviter les pieges diagnostiques et permettre une prise en charge precoce et adaptee.