Correction of adult-type VSD causing aortic valve endocarditis through aortotomy.

2019 
: As comunicacoes interventriculares sao a lesao congenita mais comummente diagnosticada em idade pediatrica mas representam apenas 10% dos defeitos cardiacos congenitos em idade adulta. Apesar da maioria das comunicacoes interventriculares encerrarem espontaneamente antes da idade adulta, muitas persistem predispondo a endocardite e outras complicacoes. Apresentamos um caso de comunicacao interventricular perimembranosa assintomatica ate a idade adulta, que complicou aos 53 anos com endocardite da valvula aortica nativa associada a regurgitacao aortica severa, necessitando, por isso, de correcao cirurgica. Optamos pela correcao cirurgica implantando um retalho de pericardio heterologo atraves da aortotomia necessaria para a substituicao valvular aortica (Figure 1 and 2). A cirurgia decorreu sem intercorrencias. De referir apenas, no pos-operatorio, a necessidade de implantacao de um pacemaker permanente dado existencia previa de doenca do no sinusal. E de salientar a importância do papel da cirurgia na correcao de comunicacoes interventriculares e a necessidade de escolher a abordagem cirurgica mais apropriada, especialmente, quando existem lesoes cardiacas concomitantes.
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