C-反应蛋白对HIV/AIDS病情和预后判断的价值

目的 探讨C-反应蛋白（CRP）对人免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）抗病毒治疗前病情的判断及抗病毒治疗6个月预后的预测价值。方法 选择301例HIV/AIDS患者,在抗病毒治疗前检测CRP,采用受试者工作特性曲线（ROC曲线）估计CRP对HIV/AIDS病情的判断价值。抗病毒治疗并观察6个月,采用ROC曲线估计CRP对HIV/AIDS死亡的预测价值。比较不同CRP水平组生存率,采用多因素Cox回归模型分析CRP水平对生存时间的影响。结果 CRP对病情判断的ROC曲线下面积（AUC）为0.711（95%CI：0.652-0.769,P〈0.05）。随访6个月,死于艾滋病相关疾病者42例,CRP较低组生存率为91.9%,CRP较高组生存率为79.3%,差异具有统计学意义（χ^2=9.893,P〈0.05）。CRP对死亡预测的AUC为0.682（95%CI：0.586-0.777,P〈0.05）。多因素Cox回归分析结果显示,CRP水平越高,死亡危险度越大（OR=1.010,95%CI：1.001-1.019）。结论 CRP对HIV/AIDS病情有较高的判断价值,对抗病毒治疗早期死亡有一定预测价值。