Hormônio de estimulação da tireóide (TSH) e correlações laboratoriais

A secrecao hipofisaria de TSH regula a secrecao de T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina) que, por sua vez, exercem “feed-back” negativo no controle de secrecao dos hormonios da tireoide, sendo que, a medida que ocorre um aumento na secrecao de T3 e T4, o metabolismo celular aumenta. Este aumento promove, em nivel de hipotalamo, reducao na secrecao de TRF (fator de liberacao da tireotrofina), provocando uma reducao na secrecao de TSH pela adeno-hipofise e, reducao de T3 e T4 pela tireoide, reduzindo o metabolismo basal celular. Desta forma, quando a funcao hipotalamo-hipofisaria esta intacta, pequenas alteracoes nas concentracoes dos hormonios tireoideanos livres resultam em grandes concentracoes sericas de TSH, tornando o mesmo melhor indicador de alteracoes discretas da producao tireoideana. Os valores de referencia de TSH para estereoideanos sao: 0,4-4 µUI/mL; para hipotireoidismo: