Prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis C en mujeres embarazadas y transmisión vertical de este virus

Fundamento Los objetivos de este estudio fueron conocer la tasa de seroprevalencia del virusde la hepatitis C (VHC) en mujeres embarazadas y determinar la tasa de transmision vertical,asi como la evolucion de la viremia en los ninos tras la primoinfeccion. Pacientes y metodo Se estudiaron dos poblaciones diferentes: a) todas las gestantes (n = 2.615)controladas en el Hospital Sant Joan de Deu durante 1999, y b) los recien nacidos (n = 228)hijos de madres con anticuerpos para el VHC, nacidos entre enero de 1995 y septiembre de2000 que fueron remitidos a este hospital para control. Ochenta de estos ninos eran hijos demadres coinfectadas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Los metodos utilizadosfueron: deteccion de anticuerpos del VHC por tecnicas de ELISA y RIBA, estudio de la presenciade ARN viral por tecnica de PCR y revision de los factores de riesgo en las gestantes infectadas. Resultados En 37 gestantes se detectaron anticuerpos del VHC, confirmados por PCR o RIBA(tasa de seroprevalencia 1,4%). En el 35% de estas gestantes no se encontro factores de riesgoconocidos. La media de la carga viral fue de 335.524 copias/ml. Se detecto ARN VHC en15 ninos, 9 hijos de madres coinfectadas con VIH-1 (tasa de transmision vertical: 11,25%) y 6hijos de madres no coinfectadas (tasa de transmision vertical: 4%). La diferencia en la tasa detransmision fue estadisticamente significativa (p Conclusiones En este estudio la prevalencia de la infeccion VHC fue relativamente elevada(1,4%). El cribado del VHC en gestantes es util para identificar la infeccion en esta poblacion ypoder realizar en sus recien nacidos el diagnostico y control de la posible infeccion VHC portransmision vertical.